어깨충돌증후군 원인, 증상 해결 치료법 제시 세바른병원

어깨충돌증후군 원인, 증상 해결 치료법 제시 세바른병원

 

우리 신체 중에서 유일하게 360도 회전이 가능한 어깨의 경우, 쓰임이 많은 만큼 피로가 쌓이게 되는데, 특히 일상 속 반복적인 움직임과 무리한 신체활동은 다양한 어깨의 질환을 유발할 수가 있는데 대표적인 어깨질환으로는 오십견이나 회전근개파열, 석회성건염 질환을 들 수가 있는데 어깨 질환 증상이 대부분 비슷하지만, 팔을 들어올리는 순간 통증이 발생하고 완전히 팔을 들어올리면 통증이 감소하는 증상이 있거나 어깨에서 삐걱거리는 소리가 들린다면 어깨충돌증후군 증상을 의심해볼 필요가 있습니다.

어깨충돌증후군은 어깨 관절을 감싸고 있는 네 개의 근육(극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근)인 회전근개와 어깨 관절을 덮고 있는 지붕역활을 하는 어깨뼈인 견봉과 인대 사이 간격(견봉하 공간)이 좁아져서 어깨가 움직일때 특정 각도에서 회전근개가 견봉하 공간에서 서로 충돌하면서 회전근개 손상과 통증을 일으키는 회전근개 관련 질환입니다.

 

어깨충돌증후군 증상의 가장 특징적인 부분은 일상생활이나 몸통 앞에서 팔을 사용할때에는 어깨통증이 없으며, 어깨경직으로 인한 움직임에 제한없이 잘 움직이지만, 어깨를 특정한 자세로 취할때마다 통증이 재현되는 양상을 보인다는 점입니다.

 

통증의 경우에 주로 어깨외측, 흔히 삼각근 부위에 발생하고 부딪히는 부위에 따라 어깨 앞부분이 아프기도 하며, 어깨를 움직이다보면 환자분만 잘 알고 있는 특정 각도에서 통증이 발생하는 경우들이 있는데, 주로 팔을 옆으로 들때나 뒤로 돌려서 뒷짐을 지는 자세, 안전벨트를 매는 자세처럼 팔을 위로 올려 뒤로 돌릴대에 통증이 발생하는 경우들이 많으며, 그외 자세에서 통증이 거의 없으며, 가만히 몸통 앞에서만 사용할때에도 크게 불편감은 없습니다.

 

• 어깨를 움직일때 제한은 없으며, 환자분만이 아는 특정한 어깨각도에서 통증이 재현됩니다
• 팔을 옆으로 들어올려서 뒤로 돌릴때에 통증이 심해집니다(안전벨트를 매는 자세)
• 팔을 올리면 충돌이 발생하는 위치에서 통증이 있다가 더 팔을 들어올리면 충돌이 발생하는 부위가 안으로 숨어버려서 통증이 가라앉습니다
• 점차 아픈 쪽으로 누우면 통증이 심해져서 야간통이 동반되는 경우가 있습니다
• 어깨를 움직일때 걸리는 느낌, 삐걱삐걱하는 느낌이 발생됩니다
• 초기에는 움직일때만 아프다가 시간이 지나갈수록 통증이 지속되는 양상을 보입니다.

그렇다면, 어깨충돌증후군 원인으로는 충돌증후군에서 손상받는 회전근개 중 가장 흔한 근육으로 극상건이며, 이 극상근은 어깨를 옆으로 들어올리는 역활을 담당하는 근육으로 팔을 움직이는 여러 자세에서 매우 자주 일어나는데 이때 견봉하 공간의 구조물에 의해 마찰이 반복되고 끼임이 발생하면서 극상근의 염증 반응이 유발되고 이로 인해 통증이나 걸리는 느낌과 같은 불편감이 유발됩니다

 

어깨충돌증후군은 주로 머리 위로 팔을 올리는 자세나 옆으로 들어올려 뒤로 돌리는 뒷짐을 지는 자세를 많이 하는 경우에 심해지는데 팔을 많이 사용하는 사람이나 배드민턴, 테니스, 탁구, 수영, 헬스, 필라테스, 요가 등과 같은 운동을 좋아하는 사람들에게서 자주 발생하며, 이외에도 노화로 인한 퇴행성변화가 진행되어 어깨 힘줄 근육이 붓고 약해지는 경우나 석회가 끼어 힘줄이 부어 오른 경우, 견봉하 공간에서 움직일때마다 충돌이 발생하면서 회전근개 손상이 가중되기도 합니다.

 

그렇다면, 이런 어깨충돌증후군 치료의 경우 어떻게 치료를 해야 될까?

어깨충돌증후군 치료의 경우, 충돌 자극에 의한 회전근개 힘줄의 염증 및 부종을 가라앉히고 인대 및 힘줄을 강화하여 좁은 공간에서도 통증없이 잘 움직이며 지낼 수가 있도록 유도하며, 충돌과 통증에 이은 근긴장을 해소하여 점차 정상운동범위로 회복하도록 합니다.

 

핌스(PIMS)치료를 통해 충돌 자극을 가라앉히고 스트레칭이나 재활운동등을 통해 견봉하 공간에서 자연스럽게 충돌을 막고, 통증없이 생활하도록 해주는 것이 좋은데, 단 견봉이라는 뼈가 많이 자라 상오나골두라는 뼈와 부딪히게 되는 경우에는 회전근개 힘줄을 손상시킬수가 있어 이때에는 자라난 뼈를 내시경을 이용하여 갈아내는 수술이 필요할 수가 있습니다.

 

어깨충돌증후군치료를 수술하지 않고도 치료하는 핌스(PIMS)치료에 대해 생소하게 들리시겠지만 핌스(PIMS)치료는 프롤로테라피(증식치료)와 FIMS(기능적 근육내 자극치료)가 결합된 어깨질환의 비수술적 치료방법으로 자극주사약물을 이용하여 어깨관절의 힘줄이나 인대, 관절주위 약해져 있는 조직을 증식 및 재생시켜 이를 튼튼하게 회복시키면서 동시에 염증과 유착을 제거함으로 어깨에 발생하는 통증을 해결합니다.

 

이후, 특수바늘(플런져)을 이용하여 어깨와 경추 주위 굳어져 있는 근육들을 풀어줌으로써 경직되었던 어깨 움직임을 정상적으로 회복시켜주는 치료방법으로 '어깨가 아프면서 굳어져서 움직이기가 힘이 들고, 밤에도 심하게 아픈 경우'에 시행하는 어깨관절의 비수술적 치료방법입니다.

 

핌스(PIMS)치료는 어깨충돌증후군치료에만 국한된 것이 아닌 회전근개손상, 오십견(유착성관절낭염, 동결견), 근막통, 석회성건염 등 모든 어깨관절질환 치료에 가능한 어깨 비수술적 치료입니다.

 

핌스(PIMS)치료가 필요한 사항으로는

1. 어깨의 아픈 위치가 주로 외측/앞쪽(삼각근 주위)으로 아픈 경우

2. 팔을 옆으로 올릴때나 뻗을때 뒤로 돌리는 특정 자세에서 더욱 아픈 경우

3. 어깨가 아픈 증상은 서서히 진행되면서 점차 모든 방향으로 움직임에 제한이 발생하는 경우

4. 머리감기나 빗기, 옷입고 벗기, 안전벨트 매기, 뒷주머니에서 지갑꺼내기, 팔을 뻗어 젓가락질을 하거나 물건을 잡기가 힘들어질때

5. 어깨에 통증이 늘 아프기보다는 호전과 악화를 반족하며 서서히 나빠지는 쪽으로 진행하는 경우

6. 낮에 생활하는데 있어 무리없이 지낼만은 하지만, 밤만 되면 통증이 심해져 바로 누워 자야 하고 옆으로 눕기가 통증으로 인해 힘들거나 어깨통증으로 인해 잠을 깨는 경우

7. 어깨통증을 치료하면 좀 괜찮아지다가도 다시 나빠지기를 반복하고, 치료를 하게 되면 괜찮아지는 시기가 점차적으로 짧아지는 경우

어깨 비수술적 치료방법인 핌스(PIMS)치료 특징으로는

1. 어깨관절의 비수술적 치료방법으로 일시적인 통증치료가 아닌 근본적인 어깨질환 회복치료입니다

2. 초음파 및 영상유도하 안전성과 정확성을 높인 치료입니다.

3. 어깨통증 및 어깨경직을 동시에 치료하며 야간통까지 호전시키는 치료입니다

4. 수면 유도하 부분마취, 당일 치료 및 당일 귀가가 가능한 치료입니다

5. 30분이라는 짧은 치료시간으로 인해 시간적으로 여유가 없으셨던 분들에게 각광받는 치료입니다

6. 어제 했던 일들도 핌스치료 다음 날에도 똑같이 일을 할 수가 있는 치료입니다

 

미세한 차이만으로 정확한 질환을 판단하는 것이 무리가 있다보니 어깨에 이상징후나 통증등이 발생했을때에는 빠르게 병원을 방문하여 진단을 받고 그에 맞는 적절한 치료계획을 세우시는 것이 중요합니다.