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오십견으로 인한 어깨통증 해결, 최소침습 비수술치료로 간단하게
오십견 원인으로는 크게 두가지로 나눌 수가 있습니다. 특별한 원인이 없는 '특발성 동결견'과 다른 원인들로 인해 발생하는 '이차성 동결견'으로 나눌 수가 있습니다.
· 특발성 오십견
특별한 원인이 없으면서 결관절내 연부 조직의 점진적인 구축으로 통증과 더불어서 능동 및 수동 관절 운동이 제한되는 질환으로 주로 유착성 관절낭염이나 동결견으로 불립니다. 특별한 외상없이 시작을 하는 경우들이 많으며 간혹 경미한 외상 후 혹은 무리하게 어깨를 사용한 후 어깨 관절 주위에 통증이 시작되면서 움직임에 제한과 야간통이 발생을 합니다.
가벼운 통증이나 운동 제한이 심하지 않은 초기에는 치료나 관리를 등한시 하는 경우들이 많으며 이후 점차 진행되어 극심한 통증 및 팔을 사용하기 어려울 정도로 심한 운동제한 및 잠을 못 이룰 정도의 심한 야간통까지 발생하는 경우가 많습니다.
· 이차성 오십견
특정 원인에 의해 발생을 하는 경우로 주로 회전근개손상에 의한 염증, 유착으로 인한 이차성 경직 및 경추 디스크 협착에 의한 근막통증증후군이 대표적이며 이외에도 전신질환인 다요나 갑상선 질환을 가진 환자분들에게 발생빈도가 높으며 이외에도 어깨 및 상지에 외상으로 장기간 깁스나 고정을 한뒤 유방암 치료나 유방성형술 재건술과 같이 어깨관절 주위에 수술을 시행한 경우에 이로 인한 어깨관절에 이차성 경직이 초래되면서 오십견이 발생하게됩니다.
또한, 회전근개 손상을 유발하는 대표적인 경우에는 회전근개 부분손상, 석회성건염, 충돌증후군에 의한 경우가 있으며 경추디스크협착증에 의해서도 근막통증증후군이나 근긴장이 장기간 초래되어 척추와 연결된 견갑골 및 어깨 관절에 경직이 초래되면서 오십견 증상이 발생할 수가 있습니다.
그렇다면 오십견 원인으로 인한 어깨통증과 어깨경직을 치료하기 위해서는?
오십견 질환을 방치하는 경우에 회복이 더디고 후유증을 남길 수가 있어 조기에 치료가 중요하며 대부분 비수술적인 치료를 통해 호전될 수 있습니다.
초기에는 약물치료, 물리치료, 도수치료, 주사치료 및 충격파치료 등을 통해 어깨통증을 관리하고 티바나 고무줄을 이용한 어깨스트레칭 운동 및 근력운동을 통해 어깨 경직을 풀어주고 회복하도록 합니다.
하지만, 이러한 기본적인 치료에도 불구하고 치료시에만 잠시 호전되었다가 바로 악화되기를 반복하며 점차 증상이 심해지는 경우에는 오십견을 유바하는 관절낭의 염증과 유착을 풀어주고 손상된 회전근개를 회복시켜주며 염증과 유착이 발생한 조직을 회복 경직을 유발한 경추 및 어깨주위 근육의 긴장을 해소시켜줌으로 오십견 증상인 어깨통증을 해소하고 어깨 운동범위를 회복시켜 야간통도 바로 호전되는 비수술적 치료방법이 필요한데 대표적인 치료방법인 핌스(PIMS)치료가 이에 해당됩니다.
오십견 원인을 치료하는 비수술 핌스(PIMS)치료란?
핌스치료는 프롤로테라피(Prolotherapy, 증식치료)와 FIMS(Functional Intramuscular Stimulation, 기능적 근육내 자극치료)를 결합한 어깨 질환의 비수술 치료방벙입니다.
자극 주사 약물을 이용하여 어깨 관절의 힘줄이나 인대, 관절 주위 약해져 있는 조직을 증식 및 재생을 시켜 이를 튼튼하게 회복을 시켜주면서 동시에 염증과 유착을 제거함으로 어깨 통증을 해결합니다.
이후 특수바늘(플런져)을 이용하여 어깨와 경추 주위 굳어져 있는 근육들을 풀어줌으로써 경직되었던 어깨 움직임을 정상적으로 회복을 시켜주는 방법으로 '어깨가 아프면서, 굳어져서 움직이기가 힘이 들고, 밤에도 심하게 아픈경우'에 시행을 하는 어깨관절 비수술 치료방법입니다.
핌스(PIMS)치료 적용 범위로는?
● 오십견(유착성 관절낭염, 동결견) : 관절낭이 두꺼워지고, 쪼그라들면서 어깨 관절의 용적이 감소를하고 움직임에 제한이 발생하며 움직일때마다 통증발생
● 회전근개손상 : 노화와 퇴행성, 과사용, 힘줄자극(석회성건염, 충돌증후군)에 의해 회전근개 힘줄이 약화되고, 손상이 발생하며염증과 유착이 발생하여 어깨 통증과 어깨 움직임에 제한이 발생
● 석회성건염 : 회전근개 힘줄 속 칼슘이 침착되며 염증과 통증을 유발하면 힘줄을 손상시켜 유착과 경직 초래
● 충돌증후군 : 어깨뼈(견봉)가 자라나거나 인대가 두꺼워지면서 회전근개 힘줄을 자극하여 원활한 움직임을 제한하고 염증과 통증 및 경직 유발
● 근막통 : 경추의 퇴행성 디스크나 협착증이 있으면 만성으로 신경자극이 생기고 이어 근육의 긴장을 초래하며 어깨와 연결된 근육들에 경직과 통증 발생
핌스(PIMS) 치료 특징으로는
① 어깨 비수술 치료방법으로 일시적인 통증 완화 치료가 아닌 근본적인 어깨 회복 치료
② 어깨 통증과 어깨 경직을 동시에 치료를 하며 야간통까지 호전시키는 치료
③ 초음파 및 영상유도하 안정성과 정확성을 높인 치료
④ 수면 유도하 부분마취, 당일 치료 및 당일 귀가 가능한 치료
⑤ 어제 했던 일들로 핌스치료를 받은 그 다음날도 똑같이 할 수 있는 장점을 가진 치료
오십견 질환으로 증상이 발생되면 '시간이 지나면 저절로 낫겠지'라고 생각하여 어깨통증을 참으시는 분들이 상당수 많으신데, 오십견 질환의 경우 저절로 낫기까지 보통 2년 정도 걸립니다. 또한 치료를 위해 더 많은 시간을 필요로 할 수 있는데 시간이 문제가 아니라 통증이 심해 아픈 것을 참고 견디기가 힘드신 것이며, 자연치유가 되더라도 부분적으로 관절 운동 제한이 남을 수가 있따보니 적극적인 치료가 필요로 하며 치료 후 관리도 운동범위 회복에 중요하다보니 완전히 회복이 될 때까지 꾸준한 치료를 받으시는 것이 필요합니다.
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