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관절치료/비수술관절치료

무릎관절 통증 해결, 인공관절 늦추는 자가골수줄기세포 치료

비절개, 비수술, 최소침습수술 세바른병원 2023. 9. 12. 14:26

무릎관절 통증 해결, 인공관절 늦추는 자가골수줄기세포 치료

 

무릎관절은 오래쓰거나 과하게 쓰면 쓸수록 닳게되는 소모성 구조입니다. 몸의 하중을 온종일 지탱하고, 걷고, 계단을 오르내리고, 앉았다 일어나기를 반복하다보면 무릎관절은 지속적인 압박을 받게되면서 점차 더 닳고, 헤지고, 약해지게 됩니다. 이때 가장 많이 손상을 받는 무릎의 구조물이 연골입니다. 연골은 무릎이 부드럽게 움직이고, 움직일때 가해지는 충격을 흡수해주는 역할을 하는데, 오래 기간 무릎을 사용하다보면 노화와 퇴행성 변화로 연골이 닳고 손상되고 얇아지다가 벗겨지면서 연골밑에 뼈까지 노출되게 되는데 이런 단계를 퇴행성관절염이라고 부르게 됩니다.

 

퇴행성무릎관절염이란?

무릎내 연골이 손상되어 시간이 지날수록 점차 닳아 없어지면서 연골에 덮혀있던 뼈가 노출되고, 직접 맞닿으면서 무릎에 통증과 변형, 보행장애를 일으키는 퇴행성무릎질환입니다.

 

무릎관절염은 무릎에 염증이 발생하여 통증을 유발하는 모든 질환을 통칭하는데 통상적으로는 무릎관절을 이루는 연골의 손상에서 시작되어 연골판, 인대 등이 함께 손상되고, 관절막에 염증이 생기면서, 뼈가 무르고 약해지며, 가시뼈가 자라나게 되면서 점차 무릎에 통증 및 변형, 보행장애 등이 생기는 질환입니다.

주요 증상으로는 무릎의 통증 특히, 체중이 많이 실리는 내측부에 집중해서 보행시나 앉았다 일어날때마다 찌릿찌릿 쑤시는 통증과 좌우가 차이가 날정도의 무릎 모양의 변형이나 붓기 등이 생기며, 무리하거나 활동이 많았을 때는 무릎전체에 열감과 부기, 삼출액 고임 등이 생기고 쉬면 나아지기를 반복하게 됩니다.

점차 무릎의 운동범위가 감소되며, 완전히 펴거나 구부리기, 쪼그려 앉기가 안되며, 오다리 형태로 무릎이 점차 휘어지게 되며 걸을때마다 힘이 빠지는 느낌까지도 생길 수 있습니다.

 

자가 골수 줄기세포란

정상적으로 우리몸에 존재하는 줄기세포는 다양한 세포로 분화하여 조직을 재생하고 수리하는 능력을 가지고 있습니다. 이런 자기 분화 및 다분화 능력으로 손상된 조직과 병적인 상태를 치유할 수 있어 이를 여러 질환의 치료에 활용하고도 있습니다. 이런 자가줄기세포는 혈액과 골수에 모두 존재하지만, 골수에는 연골세포로 분화하고 증식하는 중간엽, 조혈모 줄기세포들이 모두 포함되어 있어 손상된 연골조직의 재생 효과를 보다 증진시킬 수 있습니다.


따라서 다른뼈 골수에 비해 성능이 좋은 줄기세포가 인체내에서 가장 많이 모여있는 곳인 골반에서 자가골수를 채취하게 되며, 채취한 골수를 원심분리기를 통해 농축시킨 ”줄기세포 농축액”에는 손상된 연골을 재생시키는 다량의 “줄기세포” 이외에도 무릎관절염으로 인한 통증과 염증을 가라 앉혀주는 각종 “성장인자와 사이토카인”이 함께 들어있어, 이를 함께 무릎관절에 주입하여 퇴행성 관절염을 치료하는 것 입니다.

2. 자가골수 줄기세포 치료술이 필요한 무릎 관절염 증상


늘 무릎이 아프고 부어있다. 부은곳을 누르면 아프기도 한다.

주로는 무릎 앞쪽과 안쪽이 많이 아프다.

아파서 계단 오르내리기도 힘들고, 양반다리하기, 쭈그리고 앉기도 힘들다.

많이 서거나 걸으면 아프고 쉬면 덜하다. 평지 걷기는 잘한다.

한번씩 무릎에 물이 차고, 붓고, 열감이 있어 아프고, 빵빵한 느낌에 물을 빼기도 한다.

점차 무릎 안쪽이 튀어나와 보이고, 휘어지며 오다리처럼 변하면서, 무릎사이가 벌어진다.

무릎이 다 안굽혀지거나 안펴지기도 하고, 굽혔다 펼때 뚝하면서 펴지기도 한다.

무릎통증으로 치료를 받는데 아직은 내시경이나 인공관절수술이 필요하지는 않다.

 

3. 무릎 자가골수 줄기세포치료술의 2가지 효과 - "연골재생 및 통증완화"

자가 골수 줄기세포는 손상된 연골의 재생에 도움을 주는것과 동시 관절내 염증반응을 개선하여 관절염으로 인한 만성통증 역시 완화시키는 역할을 합니다. 줄기세포를 이식받은뒤 수개월에 걸쳐 점차 회복되며, SCIE 논문을 통해서도 연골재생이 증명되었기에 그 유효성과 안정성을 인정받아 신의료기술(인정비급여)로 현재 시행되고 있습니다.

 

 

무릎 자가골수 줄기세포 치료술의 치료 과정

수면유도, 국소마취하에 자가골수 줄기세포 채취부위인 골반부위를 소독한뒤, 채취과정에서 정상조직(천장관절,근육 등)에 손상이 발생하지 않게 영상유도장치를 보면서 안전하고, 정확히 골수줄기세포를 채취합니다. 이후 전용원심분리기를 이용하여 채취한 골수를 농축하여 이식에 사용될 “줄기세포”와 “성장인자”만을 걸러냅니다. 이렇게 걸러낸 “줄기세포 농축액”를 이식받을 환자의 무릎에 국소마취를 한뒤 주입하게 됩니다.

 

무릎 자가골수 줄기세포치료술의 특,장점 및 기존 제대혈 줄기세포;CartistemⓇ과 비교

모든 치료는 국소마취하에 수면유도로 진행되며, 절개수술이나 내시경수술 없이 진행되는 비수술 줄기세포치료입니다.

시술후 바로 일상생활이 가능하며, 별다른 재활이 필요없습니다. 이식한 줄기세포가 자리잡아가면 수개월에 걸쳐 효과를 나타내게 됩니다.

이식한 자가 골수 줄기세포는 내구성이 강한 초자연골로 재생이 가능합니다.



기존 제대혈 줄기세포; CartistemⓇ치료와 달리 나이제한이 없고, 손상면적 크기에 제한이 없어 퇴행성 관절염 치료에 폭넓게 시행이 가능합니다.

기존 제대혈 줄기세포; CartistemⓇ치료와 달리 본인의 자가골수 줄기세포를 이용하여 치료하므로 면역 거부반응이 없고, 분화가 보다 안정적입니다. 기존 제대혈 줄기세포의 경우 면역거부반응이 적은 편이긴 하나, 결국 타인의 줄기세포를 배양하여 이식받는거라 거부반응이 발생할수도 있고, 그결과 이식수술후 생착에 실패할 가능성이 있습니다. 또한 분화능 조절이 잘 안되는 경우에는 암발생 우려도 있습니다. 그러나 자가골수 줄기세포치료는 본인의 세포만을 이용하므로 잠재적인 면역거부반응 및 이로인한 생착실패 등의 합병증을 피할수 있고, 반복치료 또한 가능합니다.

기존 제대혈 줄기세포;CartistemⓇ치료와 달리 하반신(전신마취)가 필요없이 국소마취, 수면유도하에 시술을 진행하며, 제대혈 줄기세포 수술시에 시행하는 내시경 수술(미세천공술)이나 절개 절골술(뼈를 잘라 각도를 교정해주는 수술) 등이 추가로 필요하지 않으므로, 시술후 1달이상의 목발보행이나 재활치료가 필요하지 않는 비수술 자가골수 줄기세포 치료입니다.

기존 제대혈 줄기세포;CartistemⓇ치료에 비해 비용이 저렴합니다.

 

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