티스토리 뷰

관절치료/핌스(PIMS)치료

'뚝' 소리난 어깨 , 통증까지 동반되면 참으시면 큰일납니다.

비절개, 비수술, 최소침습수술 세바른병원 2024. 3. 28. 15:35

'뚝' 소리난 어깨 , 통증까지 동반되면 참으시면 큰일납니다. 

뚝!! 딱!!

아니, 캐스터네츠도 아니고...

내 어깨에서 이런 소리가 난다고요??

심지어 통증까지 동반된다면?

어깨 충돌 증후군이란,

어깨에는 관절을 감싸고 있는 회전근개가 있습니다.

어깨의 앞, 뒤, 위를 감싸고 있는 그리고 극상근, 견갑하근, 극하근, 소원근 이렇게 네 개의 근육으로

이루어져 있는데요

이 회전근개와 어깨관절을 덮는 지붕 역할을 하는 어깨뼈인 견봉과 인대 사이 간격 (견봉하 공간) 이 좁아져서

어깨가 움직일 때 특정 각도에서 회전근개가 견봉하 공간에서 서로 충돌하면서 회전근개의 손상과 통증을

일으키는 질환입니다.

충돌증후군을 일으키는 견봉에는 3가지 형태가 있는데

이 세 가지 형태 중 어깨충돌증후군이 가장 많이 발생되는 형태는 Type2 (커브드)이며,

다음으로는 Type3 (후크)에서 가장 많이 발생이 됩니다.

흔히들

어깨에 뼈가 자라나서 힘줄을 손상시키고 있다.

라는 얘기를 듣는 충돌증후군의 가장 흔한 원인 중 하나입니다.

 

충돌증후군에서 손상을 받는 회전근개 중 가장 흔한 근육은 극상근인데

극상근은 어깨를 옆으로 들어 올리는 역할을 담당하는 근육으로 팔을 움직이는 여러 자세에서 매우 자주 일어나는데

이때 견봉하 공간의 구조물에 의해 마찰이 반복되고 끼임이 발생하면,

극상근의 염증 반응이 유발되고, 이로 인한 통증이나 걸리는 느낌과 같은 불편감이 유발됩니다.


충돌증후군은 주로

과도한 팔 사용 및 운동, 노화로 인한 퇴행성변화, 일상생활에서의 어깨 충격으로 발생되는데

석회가 끼어 힘줄이 부어오른 경우, 견봉하 공간에서 움직일 때마다 충돌이 발생하면서

회전근개 손상이 가중되기도 합니다.

또한 이러한 경우 이외에도 체질적으로 별다른 이유 없이 생기는 경우나, 견봉의 모양이나 골극이 자라나면서

충돌이 발생할 수도 있습니다.

 

충돌증후군의 가장 특징적인 증상은

1.일상생활이나 몸통 앞에서 팔을 사용할 때는 통증이 없으며,

2.경직으로 인한 움직임에 제한도 없이 잘 움직이지만,

3.특정한 자세를 취할 때마다 통증이 나타나는 양상을 띕니다.

4.통증은 주로 어깨 외측, 흔히 삼각근 부위에 발생하며,

5.부딪히는 부위에 따라 어깨 앞부분이 아프기도 합니다.


충돌증후군을 진단할 때에는,

어깨 통증의 위치와 관절 움직임을 제한하는 원인을 찾게 됩니다.

진찰을 통해 충돌이 생기면서 통증이 발생하는 상황을 확인하고,

영상검사 (X-ray, 초음파, MRI 등)를 통해 확인합니다.

팔꿈치를 펴고 팔을 천천히 벌렸다가 귀 끝까지 올렸다가 천천히 내리는 것으로

어깨를 외전 할 때 60 ~120도에서 통증이 유발되는 경우에 충돌증후군을 의심해 볼 수 있습니다.

https://youtu.be/Z9rSLe8oLj4

 

충돌증후군, 그럼 어떻게 치료해야 할까요?

어깨 통증이 시작되었다면 일단은 팔을 내려놓고 쉬어주는 게 좋습니다.

팔을 내려놓게 되면 어깨에 부딪히는 공간, 견봉하공간이라고 하는 부위가 아래로 벌어지게 되면서

이 사이에 염증이 생기면서 자극이 있던 부분들이 가라앉게 됩니다.

쉬어주게 되면 갑자기 생긴 염증이나 부종, 통증은 굳이 다른 치료를 하지 않더라도 시간이 지나면서 좋아집니다.

그렇게 해도 아직 불편한 게 남아있다면, 염증이 제일 많은 곳에 주사치료를 하거나 약물치료를 통해

염증을 가라앉히는 치료를 병행해 주는 것이 좋습니다.

더욱 적극적인 치료로는 핌스(PIMS) 치료가 있는데 충돌 자극을 가라앉히고 스트레칭, 재활운동을 통해

견봉하 공간에서 자연스럽게 충돌을 막고, 통증 없이 생활하도록 합니다.

✅핌스란,

핌스(PIMS) 치료는

프롤로테라피 (Prolotherapy 증식치료)와

FIMS(Functional Intramuscular Stimulation 기능적 근육 내 자극치료)를 결합

수술하지 않고 치료하는 어깨 비수술 치료법입니다.

자극 주사약물을 이용해 어깨관절의 힘줄, 인대 및 관절 주위 약해진 조직을 증식 및 재생시켜

튼튼하게 회복시키면서 동시에 염증과 유착을 제거함으로써 어깨 통증을 해결합니다.

이후 특수 바늘(플런저)을 이용해 어깨와 경추 주위의 굳은 근육을 풀어주므로 경직되었던 어깨의 움직임을

정상적으로 회복시켜주는 치료법입니다.

충돌 증후군의 원인 중 견봉이라는 뼈가 자라나서 힘줄을 반복적으로 손상을 주어서 생기는 통증이 있다면

내시경 견봉하 감압술 치료가 필요할 수 있습니다.

어깨에서 나는 뚝! 딱! 소리, 더 이상 방치하지 마시고

제때 치료하여 건강 한 일상을 챙기세요

 

댓글